在皮肤科治疗方法中也会用到液氮,那么具体怎么应用呢。
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皮肤科液氮冷冻疗法适用于血管瘤、寻常疣(甲下疣、跖疣)、结节性痒疹、局限性神经性皮炎、局限性慢性湿疹、疤痕疙瘩、脂溢性角化、扁平苔藓、汗管角化、盘状红斑狼疮、色素症、皮脂腺瘤、基底细胞癌、鳞状上皮癌等。
禁忌:1.邻近大血管和主要神经干的病变。2.瘢痕素质的病人慎用。
冷冻剂及其装置:冷冻剂常用有液态氮(-196℃)、液态氧(-183℃)、二氧化化碳干冰(-50℃)、氧化亚化亚氮(-40℃)等。装置常用有YDZ2型手持式液氮冷冻治疗器,73-Ⅱ液氮冷刀或气体冷刀等。
操作方法
(1)接触法:用冷冻头直接触于病变部位,进行冷冻。
(2)喷射法:将冷冻剂以雾点直接喷射至病变部位。
(3)刺入法:将冷冻探针刺入病变组织内冷冻。
(4)倾注法:将冷冻剂直接倾注在病变部位。
(5)浸入法:将病变部位直接浸入冷冻剂中。此法一般用于指或趾端的恶性肿瘤。
3.冷冻时间
1~10毫米深的表浅病变,需1~3分钟。超过10毫米深的病变或浸润性肿瘤,需3~5分钟。自然复温,一般需10~15分钟。癌肿病人,常规连续冷冻2次。
注意事项
1.掌跖疣患者,宜先将角质物削薄后再作冷冻。
2.血管瘤患者治疗后如有出血,可用无菌纱布压迫止血。
3.指、趾端冷冻剂量宜小,以免损伤神经,甚至骨坏死。
4.手、足、面部病损冷冻后,偶有局部发麻、疼痛、面瘫等神经功能障碍,一般在3个月内可恢复。
5.冷冻后可有色素减退,面部患者应慎用,但大都能恢复。
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