【摘要】 目的 探讨液氮冷冻治疗宫颈糜烂的效果。方法 回顾分析586例宫颈糜烂者采用液氮冷冻疗法的临床资料。结果 术后3个月治愈率99.14%。结论 液氮冷冻是治疗宫颈糜烂的较理想方法。
液氮罐
【关键词】 宫颈糜烂;液氮;治愈率
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病、高发病,是诱发宫颈癌的高危因素。大量研究资料表明,其发生与单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)和人乳头瘤病毒(HPV)感染有关[1]。现在临床上治疗宫颈糜烂的方法很多,但效果并非十分理想,我院采用液氮冷冻治疗宫颈糜烂取得了较好的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2000年6月~2005年6月来我院愿意接受治疗者586例,均已婚,全部为经产妇,年龄23~53岁。术前均行白带常规、宫颈刮片检查,排除念珠菌和滴虫感染、淋病及宫颈恶性病变,无急性、亚急性炎症。
1.2 诊断标准 以郑怀美主编的高等医学教材《妇产科学》第3版为准。糜烂程度分轻、中、重三度。糜烂类型分单纯型、颗粒型、乳突型[2]。
1.3 治疗方法 用特制快速冷冻装置,液氮为制冷源,根据糜烂面积选择适当的冻头,放到宫颈的表面,使糜烂的组织冷冻、坏死、脱落,再生长出新的上皮组织。1次可治愈。此治疗在月经干净后3~7天内进行,术后口服甲硝唑02g,每日3次,连用7天。术后2~3周内阴道排液较多,需加强营养。治疗期间禁性生活。并于术后3个月、6个月来院复查,了解阴道流液、出血、出血时间、创面愈合及复发的情况。
2 结果
2.1 疗效评定标准 治愈:宫颈光滑,糜烂面消失;有效:重度糜烂转中度糜烂或中度糜烂转轻度糜烂;无效:糜烂面无明显变化;复发:术后6个月宫颈发生新的糜烂面。
2.2 治疗效果 术后第2次月经干净3~7天时进行疗效观察。治愈580例,一次治愈率为96.57%,好转6例,总有效率100.00%[3]。
液氮罐
3 讨论
慢性宫颈炎是女性生殖系统最多发的一种炎症性疾患,据调查已婚妇女或有性生活的女性中,慢性宫颈炎的发病率达80%以上,而慢性宫颈炎又是宫颈癌的高危因素。因此,积极开展宫颈糜烂的治疗是预防宫颈癌的手段之一。
笔者采用液氮冷冻疗法治疗慢性宫颈糜烂,受到了患者的普遍欢迎。该法无痛苦,无出血现象,安全可靠,疗效满意,费用低廉,不必住院,无副作用。此疗法获得良好的治疗效果,值得推广。